羊水深度检查:羊水异常过多
怀孕 孕期产检 6455
孕期的检查会检测出羊水过多的病症,出现羊水过多的现象,孕妈妈要注意以下的问题:
1.羊水过多合并胎儿畸形一旦确诊胎儿畸形、染色体异常,应及时终止妊娠,通常采用人工破膜引产。
2.羊水过多合并正常胎儿对孕周不足37周,胎肺不成熟者,应尽可能延长孕周。
(1)一般治疗:低盐饮食、减少孕妇饮水量。卧床休息,取左侧卧位,改善子宫胎盘循环,预防早产。每周复查羊水指数及胎儿生长情况。
(2)羊膜穿刺减压:对压迫症状严重,孕周小、胎肺不成熟者,可考虑经腹羊膜穿刺放液,以缓解症状,延长孕周。
放液时注意:
①避开胎盘部位穿刺;
②放液速度应缓慢,每小时不超过500ml,一次放液不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度,放出羊水过多可引起早产;
③有条件应在B型超声监测下进行;
④密切注意孕妇血压、心率、呼吸变化;
⑤严格消毒,防止感染,酌情用镇静药预防早产;
⑥放液后3~4周如压迫症状重,可重复放液以减低官腔内压力。
(3)病因治疗:若为妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠,需控制孕妇过高的血糖;母儿血型不合溶血,胎儿尚未成熟,而B型超声检查发现胎儿水肿,或脐血显示Hb<609/L,应考虑胎儿宫内输血。
(4)分娩期处理:自然临产后,应尽早人工破膜,除前述注意事项外,还应注意防止脐带脱垂。若破膜后宫缩仍乏力,可给予低浓度缩宫素静脉滴注,增强宫缩,密切观察产程进展。胎儿娩出后应及时应用宫缩剂,预防产后出血。