按时进行糖筛，掌握孕期血糖情况

孕24-28周应行糖筛（妊娠期间糖尿病筛查），用来筛查孕妇是否存在妊娠期糖尿病（GDM）。2011年开始采用妊娠期糖尿病诊断新标准，将GDM诊断界值定为空腹血糖（FBG）5.1mmol/L，75g口服糖耐量试验（禁食水12小时后，将75g葡萄糖粉溶于250ml水中，5分钟喝完，服糖后1小时、2小时分别测血糖），正常值分别为不高于10.0、8.5mmol/L。血糖值超过上述任一指标即可诊断妊娠期糖尿病（GDM）。

备注：过去筛查GDM是两步走，先做50g葡萄糖符合试验进行初步筛查，即禁食水12小时后口服50g葡萄糖（溶于200ml水中，5分钟喝完），静坐1小时后抽静脉血测血糖，若≥7.8mmol/L为异常，需进一步做75g或100g糖耐量试验。我国多采用75g糖耐量试验居多，测空腹血糖、服糖后1小时、2小时、3小时分别测血糖，正常值分别为不高于5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L。如果其中有两次或两次以上血糖高于正常，可诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。若一项异常诊断妊娠期糖耐量减低（IGT），两项异常诊断妊娠期糖尿病。不同医院可能流程、标准有所出入。

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医生介绍：

章蓉娅，协和医学院及清华双校医学博士；北京协和医院妇产科医师；知名微博博主@协和章蓉娅；《健康时报》、FT中文网等多家媒体专栏作者；女性健康、平等的倡导者。

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