哪些情况妈妈不宜给宝宝喂母乳？

我们都知道，母乳是婴儿最佳的天然食物，它提供许多其他婴儿食品中所没有的免疫因子、激素、酶和活性肽，给婴儿提供营养、促进生长和智力发育、促进齿龈和牙齿的发育、免疫抗菌、防过敏、增进母子感情、有利于预防肥胖、高血压等慢性病，减少母亲产后出血、促进子宫复旧、减少卵巢癌和子宫癌的危险等，既经济又实惠。

是不是每一位母亲都可以用自己的乳汁喂哺宝宝呢？当然不是，绝大多数母亲是可以喂奶的，但有些母亲由于各种原因是不适宜喂奶的，见于下面几种情况：

1、怀疑或确诊为半乳糖血症的患儿。

2、母亲患活动性结核病或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。

3、 母亲正接受同位素放疗，或曾暴露于放射性物质下（乳汁内含放射活性物质）。

4、母亲正接受抗代谢药物或可通过乳汁分泌的药物，及其他化疗药物治疗（直至完全清除）。

5、母亲正吸毒、酗酒。

6、乳房单纯疱疹病毒（HSV）感染（另侧无感染可继续喂养）。

7、关于巨细胞病毒（CMV）感染的母亲或婴儿是否能够进行母乳喂养的问题，现在仍有争议。多数学者认为，对于确诊或高度疑诊为CMV感染的婴儿，若检出母乳中有CMV排毒时，建议停止母乳喂养。也有学者建议，对于无症状足月儿，可以继续母乳喂养，但对于早产儿和低出生体重儿需要特别小心，当母亲存在明显的CMV感染证据时，不宜母乳喂养，或应将母乳进行特别处理（-20℃冷冻24小时以上，再巴氏灭菌法，加热62.5℃），以免造成婴儿的感染。

此外，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的母亲，所生的新生儿出生时经过了正规预防（生后12小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白，并按要求进行乙肝疫苗的接种），还是可以进行母乳喂养的，也无需检测乳汁中有无HBV-DNA。

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文章作者：黄瑞文 湖南省儿童医院新生儿科主任医生

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