产后妈妈应选用什么避孕方法

有了宝宝后，妈妈要面临长达25年的避孕期，这段时间的生育能力强，避孕问题显得尤为重要。

长效的避孕方法，使妈妈们不必每天考虑避孕的问题，这种方便性使其成为妈妈的首选避孕方法。长效避孕法一般可选择的有：左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐），宫内节育器（俗称节育环），皮下埋植剂，这些都是可逆的长效避孕方法，适合那些倾向于保留生育能力的女性。

在选定一种长效方法之前，妈妈们也可以暂时采用短效的外用方法如避孕套，避孕栓等。

对那些不适合使用长效避孕方法的妈妈，还有一些短效的避孕方法可供选择，包括复方口服避孕药，单孕激素避孕针，屏障避孕法（男用避孕套等），外用杀精剂。

对那些希望永久提早结束生育的女性，绝育可能是更适合的选择。但绝育是一种极难恢复的永久避孕措施，夫妻双方必须慎重考虑。只有当完全确定不再想要孩子时，才考虑男性或女性绝育。最好不要在产后就决定是否要绝育。如果作了错误的决定，会给以后的生活带来悲伤和悔恨。

还处于哺乳期的妈妈要考虑到选择避孕方法不影响乳汁的质和量。含有雌激素的避孕药在哺乳期是不宜用的，因雌激素会影响乳汁，对乳儿不利。阴道药膜/药片也不适宜，因哺乳期妇女阴道分泌物相对较少，药膜，药片不易溶解，使药量不足，造成失败。

(上海复旦大学医学院附属妇产科医院计划生育科主任 黄紫蓉)