指导专家：北大妇产儿童医院妇科副主任医师 杨秀丽

准妈妈现在最害怕的恐怕就是生孩子时候的疼痛了。你一定有所耳闻，女人生孩子的疼痛是人类最高级别的痛。在科技进步医疗发达的今天，无痛分娩可以让生孩子的疼痛大大减轻。 　　无痛分娩在国外已经是常规分娩的形式了，它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。那么，什么是无痛分娩呢？无痛分娩对宝宝日后的成长有没有影响呢？ 我们通常所说的无痛分娩，在医学上其实叫做分娩镇痛。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差；药物性镇痛包括笑气吸入法、椎管内分娩镇痛法等。 椎管内注药镇痛法 目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法，镇痛有效率达95%。常用的是硬外膜麻醉，方法是在准妈妈的腰椎处插入一根小导管，药物经过导管缓慢释放，并配有镇痛泵。 优点：1.镇痛效果好，起效快，明显减轻宫缩引起的疼痛感，尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的准妈妈。2.准妈妈清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵。3.无运动阻滞，实施后仍可下地行走，自由活动。4.随着新的给药方式PCEA技术的逐渐成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物罗哌卡因，镇痛效大大提高，对母婴和产程的影响接近零。5．满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛。 缺点：1.技术含量高，需要由麻醉专业技能的医生进行操作。2.椎管内注药镇痛法是有创伤性的，具有一定的操作技术风险和禁忌症，在实施前医生会把危险性与可能发生的并发症告之准妈妈或家属，并在征得同意后签字同意。 笑气吸入法 自1847年始发明并应用于英国维多利亚女王分娩时的镇痛方法，为以往使用最广泛的分娩镇痛方法。方法是使用面罩吸入，在准妈妈自觉宫缩来临前经面罩作深呼吸数次，待疼痛消失后移开面罩，伴随宫缩间歇使用。 优点：1.能明显令准妈妈身体放松，促进宫口的松弛，明显缩短产程。2.用于分娩镇痛的笑气中含有50%的氧气，可提高准妈妈以及胎儿的血氧浓度。3.禁忌症极少，适用性广泛。4.操作简单，使用安全，如同普通吸氧，可由准妈妈自己实施，无创伤，效果较可靠，约75%的准妈妈感觉镇痛有效。5.显效迅速，代谢快，不作吸入后效果数妙后可消失，无色，微甜，不刺激呼吸道。6.准妈妈在宫缩间歇可入睡，但意识清醒，并能主动配合。 缺点：1.不能用于会阴伤口的止痛。2.镇痛效果因人而异，有部分人使用后出现轻微的恶心与头晕感觉。3.容易错过镇痛时机。从笑气吸入体内至产生镇痛作用需30-40秒的潜伏期，故必须抢先在宫缩出现之前30秒开始吸入。 无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。有麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就不可以使用硬膜外麻醉这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。