先兆流产

指导专家：华苓 北京中医医院妇科 主任医师 教授

怀孕以后，准妈妈要面对怀孕带来的各种不适症状，其中最危险的事情莫过于先兆流产。下面就来了解一下如何辨别和预防先兆流产，以及不幸发生先兆流产后的保胎技巧。

一. 什么是先兆流产

先兆流产是指有流产的征兆，即在怀孕28周前，出现少量阴道流血，继而下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，子宫大小与孕周相符。先兆流产通常发生在孕早期，称为早期先兆流产；发生在孕中晚期的称为晚期先兆流产。

二. 发生先兆流产的原因

先兆流产的原因有很多，最主要的是染色体异常或孕激素不足，其他原因还包括环境因素、严重营养不良、免疫功能异常、过度劳累、情绪不稳定以及怀孕早期用药不当等。

三. 先兆流产的症状

先兆流产的症状一般根据孕周不同其表现也不同，早期先兆流产往往表现为先有阴道出血，后出现腹痛，而晚期则表现为先有腹痛（阵发性子宫收缩），后出现阴道出血。一旦孕期的前3个月有阴道出血现象或孕晚期出现腹部疼痛，应立即就医。

四. 先兆流产如何保胎

1.发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。

2.根据就诊后的检查结果进行保胎治疗。早期先兆流产常用黄体酮保胎，但它只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用，并不是万能的保胎药。如果先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮也是无效的。因此，先兆流产保胎对因下药很重要。

3.如果出现了先兆流产的症状，准妈妈注意不要太劳累，多卧床休息；同时也要积极配合医生的治疗。保胎时务必避免性生活，以免引发流产。

4.准妈妈需要保持情绪稳定，避免紧张，补充足够的营养，口服一些维生素E。

五. 先兆流产如何预防

1.定期做产前检查：一旦确定妊娠，积极监测观察，便于医生及时发现和处理异常情况，并可指导孕期保健。

2.充分休息，最好每日保证睡够8小时。养成良好的生活习惯，作息要有规律。

3.适当活动，切勿过度劳累。不要做过重的体力劳动，如提水，搬重物等。

4.不吃辛辣的食品，且少食多餐；食物要易于消化，保持大便通畅，避免肠胃不适。

5.维生素E有保胎作用，因此可多摄入富含维生素E的食物，如蛋类、坚果类、绿色蔬菜。

六. 特别提醒：该流的不能留

通俗地说，胎儿能不能保住主要分两种，第一种是准妈妈自身原因，如黄体功能不全导致孕激素水平低下，通过人工干预就差不多能保住。另一种是胚胎或胎儿有质量问题。

如果先兆流产检查时发现属于第二种情况，再怎么补充孕激素也无济于事，体内孕激素水平无法达到正常值。“坏种子”留下来始终难以发育成正常胎儿。

孕早期大约有15%-20%的孕卵发生自然流产，大多不是人为的外界因素造成的，而是胚胎本身的问题。

因此，我们建议准妈妈根据医生的建议，能保则保，该流的不能留。